为进一步加强定点医疗机构管理,规范医疗保险服务行为,确保基金安全,维护参保人员医疗保险合法权益,沙河市人社局多措并举,大力开展定点医疗机构医保医师(药师)培训考核,收到了良好效果。
一是统一思想认识,深入开展调研。今年以来,沙河市人社局先后3次组织召开定点医疗机构医保主管院长调度会,讲解相关医保管理政策文件和具体要求,就如何加强定点医疗机构管理和规范医疗保险服务行为等方面进行沟通交流和安排部署。同时不定期对定点医疗机构科室及病房进行走访检查,深入开展调研工作。
二是编写培训手册,组织学习培训。精心编写《沙河市定点医疗机构医保医师(药师)应知应会培训手册》,并组织医师(药师)分批次对手册中包含的医保管理制度和报销规定等方面内容进行培训,使其对医保政策有了更深入的了解,得到广大医保医师(药师)及院领导的一致好评。
三是加强医保管理,实行统一考试。沙河市人社局于2016年5月25日至5月27日组织了三批次、417人参加业务知识考试。通过这次考试,医保医师(药师)的医保服务意识得到了显著提高,定点医疗机构的内部管理得到进一步规范。